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你打新冠疫苗了吗?

这句话已成为近期好友见面

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自五月份以来

国内新一轮的疫情又突然爆发

全民在响应国家号召打疫苗的同时

随之而来的

不少育龄期和妊娠期的朋友

也提出了疑问

比如：

我想备孕，能打新冠疫苗吗?

打了新冠疫苗后才发现怀孕怎么办?

我想做试管婴儿，能不能接种疫苗?

...

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小编就近期，我国发布了《关于准备妊娠和辅助生殖技术助孕人群新型冠状病毒疫苗接种的专家建议》以及黑龙江省疾病预防控制中心制定的《新冠病毒疫苗接种禁忌和注意事项指引(第二版)》，对女性备孕期间的常见问题进行了解答。

对于正在备孕的人，到底能不能接种疫苗?实际上是可以接种的，只是要考虑打了以后能否产生足够的抗体。所以对于备孕人群来说，要不要打或者什么时候打，主要考虑你的身体状况。

目前权威指南都指出：备孕时可以接种疫苗;已怀孕后不宜接种;但接种后发现怀孕的，不需要结束妊娠。但有的姐妹接种后发现怀孕了，觉得十分紧张，甚至产生误解，跑去做人流，真的是非常可惜!

文字摘自中国著名生殖妇科内分泌专家杨冬梓教授

只要身体能对疫苗正常反应，能够产生抗体，就能够获益，你就可以打。所以权威指南就指出哺乳期也可以打，备孕的时候也可以打。

泰国试管婴儿专家说，我们平时所说的疤痕妊娠，其实是指有过剖宫产史的女性，再次妊娠时孕囊着床在子宫原疤痕处，常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂，所以，很多有过剖腹产的女性会由此担心。那么，赴泰做试管能不能避免疤痕妊娠呢?

专家说，虽不可完全避免，但可以将这一概率大大降低。在试管周期中，先进行详细的检查和评估，例如通过B超检查，详细且全面了解疤痕的情况，并针对性的诊疗和调理，等到子宫内环境达到理想的移植状态，再将囊胚移植到子宫合适位置;如此，相对于自然怀孕而言，做泰国试管婴儿将疤痕妊娠的概率大大降低，是值得被推荐使用的。

了解：疤痕妊娠给女性带来的生育风险

由于剖宫产术后破坏了子宫壁，使子宫肌层连续性中断，形成与宫腔相同的细小裂隙与窦。当再次妊娠时，受精卵很容易通过窦道侵入疤痕处肌层内种植，随着妊娠的进展，绒毛侵入子宫肌层，就有可能引起胎盘粘连，穿透子宫壁而引起子宫破裂、大出血等情况，对女性的健康安全构成了很大威胁。

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此外，疤痕子宫因破坏了子宫本身解剖的完整性，有了薄弱点，这样随着怀孕周期增加，子宫体积增大，宫腔内压力增加，子宫下段肌层变薄、肌纤维拉长，此时子宫疤痕处弹性差，可能发生肌纤维纤维断裂、疤痕处破裂等，严重的可能导致大出血。

泰国试管婴儿专家从三个方面着手，科学规避疤痕妊娠

1、移植前检查子宫

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在泰国试管婴儿医院，专家会在囊胚移植前对女性子宫进行全面的检查，判断是否符合妊娠条件，只有确定女性的子宫疤痕愈合情况良好、内膜厚度适中(8~12㎜)、细胞分裂均匀、血流丰富、内分泌水平均衡且宫腔形态正常时，才会将健康的囊胚进行移植，如此不仅有效提高IVF成功率，还能避免疤痕妊娠带来的风险。

2、囊胚定量定位移植

相关调查研究显示，疤痕妊娠在有剖宫产史女性中的发生率约为15%;进行一次剖宫产手术后发生疤痕妊娠的几率是无剖宫产史的5.3倍。为了确保母婴安全健康，专家建议采取单一囊胚定位移植方案。

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囊胚移植前，先运用泰国试管婴儿PGS/PGD技术对囊胚的全部染色体数目和结构进行检测，判断是否存在染色体异常(重复、缺失、倒置、易位)情况，并对基因突变点进行诊断，有效避免近300种遗传性疾病对后代造成影响。

3、移植后科学管理

囊胚移植后，试管专家根据女性实际情况注射适量的黄体酮或HCG，促进黄体细胞增生、孕激素的合成和分泌，支持黄体功能，提高子宫内膜容受性，帮助囊胚更好的着床。同时，提倡准妈妈服用孕酮、雌激素药物、阴道栓剂和贴肚皮的药物等保胎药至怀孕十周，帮助维持妊娠，以及孕期的十个月内服用维生素、深海鱼油(DHA)、叶酸等营养品，保障胎儿顺利生长发育。

此外，准妈妈也要维持良好的生活、饮食习惯，远离辐射和有害化学物质，保持轻松愉悦的心态也是非常重要的。

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