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答疑解惑|美国试管婴儿移植时间该怎么选?美国试管婴儿移植后紧张怎么办？专家教你10个小技巧

美国试管婴儿胚胎移植时，选择哪个时间点植入是医生们不断探索的一个问题。今天给大家讲解一下胚胎移植时，选择哪个时间点植入成功率最高?

一般打算做美国试管婴儿的女性，往往都会被医生要求做一个基础性激素六项检查。医生会依据报告的结果，来判断客人的生育力。

相信很多美国试管婴儿准妈妈拿到这个检验报告单时，常被上面密密麻麻的数字弄得云山雾罩，即使医生给你做了解释，结果还是不得要领。

要知道，在美国试管婴儿移植前，激素指标也是医生判断准妈妈的身体状况是否适合移植的非常重要的因素。

今天就由美国试管婴儿医生为我们介绍:

我们通过哪些激素指标判断美国试管婴儿移植前准妈妈的身体条件?美国试管婴儿胚胎移植，选择哪个时间点最合适?

通常，女子的生理周期调节主要涉及下丘脑、垂体和卵巢。

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下丘脑分泌下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)，通过调节垂体促性腺激素的分泌，调控卵巢功能。

卵巢分泌的性激素对下丘脑、垂体又有反馈调节作用。

下丘脑、垂体与卵巢之间相互调节、相互影响，形成一个完整而协调的神经内分泌系统，称为下丘脑一垂体一卵巢轴(HPOA)。

在产生激素的同时，它们也通过正、负反馈机制严格地控制着激素量：既不能过多，也不能过少。

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通过神经调节和激素反馈调节，这一系统就可以控制女性的发育、生理周期和孕育功能。

美国试管婴儿过程分很多步骤，其中移植是美国试管婴儿治疗最重要的过程之一。

在进行有效移植之前和移植过程中，必须要对身体做全面的调理，时刻监视准妈妈激素方面的指标变化，才能确保移植过后胚胎的顺利着床和发育。

所以，美国试管婴儿移植前，我们往往要通过打针等方式调节准妈妈的体内激素水平，等到指标在正常范围内才可以进行移植操作。

我们通过以下指标进行判断：

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一般来说最主要的是卵巢激素，卵巢激素又分为雌激素和孕激素。

A.雌激素

雌激素在适龄女性体内雌激素主要由卵巢产生。在女性正常月经周期中，雌激素的变化曲线水平如下:

卵泡期早期雌二醇水平低，随后逐渐上升，在排卵前达到峰值，排卵后逐渐下降达至一个低点，排卵后7-8日后达到第二个峰值，但是低于第一个峰值，之后迅速降低至最低水平。

医学结果表明：在胚胎移植之前，雌二醇达到黄体期数值则为较好。

B.孕激素

孕激素可以使子宫内膜增厚，血管和腺体增生，为胎盘着床做好充分的准备;同时孕酮还能促进乳腺腺泡的发育，为泌乳做准备。

正常孕妇孕酮值均值80.3nmol/L，移植前血孕酮水平应该达到黄体期水平。

若低于生理值，则黄体功能不足，需外源药物补充孕酮来维持早孕。

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一起来看看正常孕酮的参考值范围：

C.子宫内膜

子宫内膜的薄厚关乎是胚胎能否移植的重要指标：当子宫内膜厚度约为8-12mm，则有利于受精卵着床发育，此时就可以移植。

在试管婴儿促排卵这一步骤之后，患者通常可以获得多个卵子，再经过体外受精并培养后，获得多个胚胎。第一次胚胎移植后，剩余的胚胎一般会置于零下196℃的液氮环境中冷冻保存。若第一次移植失败，或女性发生卵巢过度刺激综合征，无法移植鲜胚，就可以进行冷冻胚胎移植。

如何确定试管婴儿冷冻胚胎移植时间？

冻胚移植的时间，要根据女性的生理周期来定。月经周期比较规律的女性，可以在排卵之后的几天内安排冻胚移植；如果是月经周期不规律的女性，应在医生的指导下使用药物促排卵后，再进行冻胚移植。

1、月经周期规律，排卵正常的女性

在排卵后安排胚胎移植，主要是因为只有排卵后的那几天，子宫内膜处于着床期，才有接受胚胎、使胚胎着床的能力。冷冻胚胎复苏前，必须先做B超监测，并抽血做内分泌检查，出现排卵症状且子宫内膜发育后，才能进行胚胎复苏、移植。

2、月经周期不规律、排卵障碍女性

月经周期不规律、排卵障碍的女性，就需要使用药物促进子宫内膜的生长，模拟胚胎着床前后以及整个早孕过程的孕、雌激素状态。患者应从月经早期开始服用雌激素促进内膜的发育，等到内膜形态发育达到一定要求后，开始加用黄体酮，然后才能进行胚胎复苏和移植。

如果采用该方法，由于患者没有排卵，体内没有妊娠黄体形成，如果受孕，外源性的激素支持必须到胎儿的胎盘形成并发挥分泌功能后才能停药。通常在移植后45天才开始逐渐减量、停药。

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