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取卵前注意事项

北京家圆医院试管婴儿专家指出，胚胎移植之后准妈妈们往往会产生紧张、焦虑等负面情绪，而这些情绪会导致体内激素水平发生变化，直接干扰到胚胎的正常发育，进而导致胚胎着床失败。

因此，为了让胚胎顺利着床，准妈妈们一定要在胚胎移植后学会主动去调节自己的心态。上班族的妈妈们，如果工作很轻松，不用熬夜加班，也可以在休息几天后考虑去上班，这样既可以确保规律作息，也可以让自己放松下来。在等待胚胎着床期间，准妈妈们尽量培养自己的兴趣，看一看轻松的书籍、听一听轻松的歌曲、与家人一起散散步，接触一下大自然都有助于缓解压力，抵制不良情绪。

1、开始进入周期打针开始，多吃蛋白质高的食物卵泡会长的好如：牛奶、黄豆、鱼、虾、蛋类；牛、羊、猪、狗肉。

2、每天坚持泡脚，方法是：水温大约41-42度，水要没过小腿，时间大约30分钟，泡到出汗为止，直到移植前一晚，月经期也泡。

3、移植前一个月开始喝孕妇奶粉。每天喝红枣水4-5颗。

4、豆浆坚持每天喝，豆浆能促进子宫内膜生长。做试管不能吃木耳和韭菜，易流产移植以后不能吃山楂、杏仁、桂圆活血的东西。不要吃油菜，会使胚胎萎缩。不能吃木瓜，香蕉。不要吃太咸、太甜的食物。忌讳辛辣。建议促排卵的姐妹多吃深海鱼虾、海参、多喝鲫鱼汤，多吃榴莲！移植后多吃坚果，有利于胚胎着床。

5、取卵日早晨需进食早餐，以固体食物为主，少饮牛奶、豆浆等液体食物，忌空腹，以防发生低血糖。早饭后口服消炎药。

6、女方进手术室取卵前，需更换清洁衣裤，戴上手腕带（无手腕带者，请提前于门诊103诊室领取）。同时需排空膀胱。

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7、男方在取精室取精，如取精有困难者，建议在取卵前几天或几周先行精液冷冻，以备在取卵当日取不出精液的情况下使用。

8、女方取卵后会被送入观察室，卧床休息1~2小时。术后即可进食（普通饮食）、饮水和排便，多饮水，排尿后观察尿色，如果尿色鲜红或伴有血块，请告知医生。

取卵后注意事项

1、取卵后的当日，患者要把自己和精子银行的电话记下来。

2、如果采用阴道取卵，当天和隔天一般会有少量的褐色出血症。这是一种正常的现象，由于手术时需要灌入二氧化碳，等到其他完全的吸收就需要2~3天，这样涨痛就会消失。

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3、伤口一定要保持干净，第三天后私下胶布就可以了，不用拆线，也可以进行洗澡了。

4、伤口疼痛的患者，可以进行药带的说明，服用药物。

5、取卵的当日，若患者血压下降，心跳也加快了，脸色苍白，发生不正常的出血症状，或者小便困难和发热等，一定要及早的去医院进行诊断。

6、取卵后的当日，一般就会在恢复室注射黄体素和HCG，以后是否需要继续注射黄体素和HCG，一定要详细的咨询自己的取卵医生。

7、在取卵后的三天后，可以回医院进行配套的植入手术，不过也有部分患者的卵子需要培养6天，一切都听从医生的嘱咐。

8、胚胎移植后，主治医生会告诉患者怎么服用药物、打针以及何时去医院抽血检查等。这也是取卵后注意事项之一。

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1、控制性超排卵

由于自然月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。

控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

2、监测卵泡

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为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值（雌激素），调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素（hCG），促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。

3、取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37摄氏度的培养箱中培养。

4、取精

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

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5、体外受精

取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精（参考卵细胞浆内单精子显微授精）。

6、胚胎体外培养

受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。

7、胚胎移植

胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

8、胚胎移植后补充黄体酮

目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。

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9、胚胎移植后第14天

验晨尿或抽血确定是否妊娠。

10、妊娠后14天

B超检查胎儿数及胚胎着床部位。

7，大便：注意饮食，避免腹泻或便秘。保持大便通畅，如果你有便秘，不要溶解大便，等到你有意解决它。多吃蔬菜，保持大便通畅。

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